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El consentimiento hipotético, una figura rechazable. (RI §426619)  


The hypothetical consent, a unacceptable exemption from criminal liability - Diego Manuel Luzón Peña

La figura del consentimiento hipotético supone que una intervención médica o quirúrgica con iniciales lesiones, en la que se podía y debía haber pedido un consentimiento informado del afectado, se lleva a cabo sin ese consentimiento porque el agente parte de la base de que, si se hubiera solicitado debidamente ese consentimiento, posiblemente o muy probablemente el afectado lo habría prestado. Parte de la doctrina penal, tomando la figura del Derecho civil, ha intentado considerar que exime de responsabilidad penal, lo que es inadmisible: no se puede admitir un pretendido paralelismo con la exclusión de la imputación objetiva en los cursos causales hipotéticos en que incluso con la conducta alternativa lícita es muy posible o probable que también se hubiera producido el resultado desvalorado, porque en el consentimiento hipotético no hay un cierto riesgo de que la conducta incorrecta pueda producir el mismo resultado que la hipotética correcta, sino que la intervención sin el debido consentimiento que era posible obtener implica automáticamente y con seguridad la producción de un resultado desvalorado. No obstante, la no exención de responsabilidad penal debe limitarse a los casos de infracción suficientemente grave del deber de previa información al paciente.

I. Concepto y características del consentimiento hipotético. II. Tratamiento del consentimiento hipotético. 1. Apreciación como eximente, negando la imputación objetiva en el campo de la justificación. 2. Rechazo del consentimiento hipotético como eximente. a) Las razones de la doctrina mayoritaria para el rechazo. b) Posición propia sobre las razones fundamentales para el rechazo. 1) Improcedencia de un paralelismo con la falta de imputación objetiva en cursos causales hipotéticos por un riesgo elevado de lesión aun con la conducta alternativa lícita. 2) Producción automática de un resultado desvalorado si se realiza la intervención sin pedir un consentimiento informado al afectado que podía pronunciarse. 3) No exclusión del desvalor de la acción aun con una creencia fundada en que el afectado consentiría si se le pidiera debidamente. 4) Restantes objeciones. La diferente situación en Derecho civil. c) La restricción de las infracciones del deber de información solamente a las bastante relevantes para excluir la exención penal por no ser un consentimiento suficientemente informado, en lugar de la construcción del consentimiento hipotético.

Palabras clave: consentimiento real; consentimiento hipotético; consentimiento presunto; actuaciones médico-quirúrgicas; eximente o no con consentimiento hipotético; lesiones en tratamiento médico o quirúrgico.;

The figure of hypothetical consent implies that a medical or surgical intervention with initial injuries, in which informed consent could and should have been requested from the affected party, is carried out without that consent because the agent assumes that, had that consent been duly requested, the affected party would have possibly or most likely given it. Assuming the figure of Civil Law, part of the criminal doctrine has tried to argue that hypothetical consent exempts from criminal responsibility, which is inadmissible: the alleged parallelism with the exclusion of the “objective imputation” in hypothetical causal courses -in which it is very possible or probable that the disvalued result would have also occurred even with the lawful alternative conduct- is not to be accepted. The reason is that in cases of hypothetical consent there is not some risk that the wrongful conduct produces the same result as the hypothetical lawful one: the intervention without the possible due consent automatically and surely implies the production of such a disvalued result. However, non-exemption from criminal liability should be limited to cases of sufficiently serious violation of the duty to provide prior information to the patient.

Keywords: real consent; hypothetical consent; presumed consent; medical or surgical interventions; exemption with or without hypothetical consent; injuries caused during a medical or surgical treatment.;

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